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神木医改 全国医改的领头羊

2010-07-01
 

    从2009年3月1日起,地处陕北的神木县在全县范围内开始推行免费医疗。目前神木全民免费医疗已顺利实施了一年多时间,从最初引起争议到如今得到认同,“神木模式”能否为全国医改提供借鉴,再次引起关注。

群众成最大受益者

    神木地处陕北,近年来因丰富的煤炭资源飞速发展,2008年进入全国百强县,2009年神木县地方财*收入突破90亿元。

    2009年3月1日,有着40万人口的神木在全县全面实施“免费医疗”。全县住院治疗的病人实行住院报销起付线制度,起付线以下(含起付线)住院医疗费用本人自付,超出部分予以报销。

    据统计,神木县去年实施全民免费医疗累计3.71万人次,住院患者报销医疗费占全县总人数的9%。从住院人群看,农(居)民占93.83%。

    因为看不起病,72岁的店塔镇农民王号善硬是把胃病拖了五年,直到免费医疗推行他才接受了手术。老人感慨地说:“我们农民过去有了病,都害怕去医院,在家里硬扛着。现在再也不用为得病发愁。这可真是个救命的*策。”

    神木县委*郭宝成对此深有感触。郭宝成表示,现阶段上学、看病和住房是群众最大的支出。而导致农民贫困或返贫,90%都是因为疾病。2008年神木实施了从小学到高中的12年免费教育后,解决群众看病贵、看病难成了最为迫切的任务。

    记者了解到,只要是神木户口,职工、农民和干部,不再有身份区别,医疗保障都站到了同一个水平线上。为防止全民免费医疗后出现过度治疗,实施细则规定,在乡镇医院治病,起付线为每人次200元;在县级医院为400元;县境外医院为3000元。每人每年报销上限为30万元。另外,患者每天治疗费用人均不超过400元,一些非医保范围内的特殊医疗和服务仍需自费。对定点医院的管理也有10多项考评标准,违规者淘汰出局。

    郭宝成说,经过半年多的调研,神木县出台全民免费医疗实施细则。1年来,神木县财*为免费医疗买单1.5亿元。

“民生是高回报的投资”

    “民生是高回报的投资。”郭宝成对记者说,“我们花了1.5亿元,把群众看病的问题解决了,群众爆发出来生产的热情和积极性,有了更多的精力推动神木经济的发展,这种巨大的力量对促进当地经济是潜移默化的。”

    记者在采访中,许多群众认为,虽然神木全民免费医疗离不开当地雄厚的经济实力,但最关键的还是*的执*理念和全面周到的制度设计,使医疗体系在改革过程中合理分配医疗资源,兼顾了各方利益。

    据了解,神木全民免费医疗不是简单地*给老百姓看病埋单,它是以*对医疗过程、医疗行为的严格监管为前提的。神木县通过建立医疗信息系统,对医院处方、药品使用信息,患者的检查诊断信息等,实行实时监控。通过对医院医疗行为进行有效的总额控制,对医生和医院诊疗行为进行个案监管,结果医院治疗质量提高了,医药费用也降了下来。

    神木县在实施全民免费医疗过程中,合理分配医疗资源,兼顾了各方利益。从实践1年效果看,这项改革中大家都是获益者。在神木医改中,干部的医疗保障几乎保持了原来的水平,而职工和农民的保障水平都与干部在同一个水平上了。“公务员没吃亏,占了点小便宜;农民占了大便宜。”

    有关专家表示,神木医改工作彻底解决了老百姓“看病难、看病贵,小病扛、大病等,因病致贫、因病返贫”的现实问题,促进了社会和谐和稳定。

“神木模式”有破题意义

    神木虽然不是全国最富有的县级地区,但在实行免费教育、免费医疗等方面却“尽得风流”。“神木模式”出台后引起了广泛关注,人均330元的花费,就解决了百姓最为头疼的看病难题。一位网友发帖说:“这不是一个医改方案问题,而是一个对待群众态度的问题。”

    “神木模式”和神木改革者的理念已经越来越为人们所认同。陕西省社科院副院长石英表示,神木县在经济大发展的同时,把公共财*投向医疗和教育等民生领域,体现了当地领导的民生情怀。公共财*投入方向和*公共服务理念的回归,是神木医改最大的启示。

    今年“两会”期间,卫生部有关负责人也肯定了“神木模式”的破题意义。这位负责人表示,如果都像神木那样的话,按照300元的标准,全国大概五分之一的县可以先做起来。

    神木县一些干部也分析,尽管神木在全国百强县中排名才92位,但神木县的优势是人口相对较少,只有40多万人,实施全民免费医疗投入相对较少。神木县实施全民免费医疗,每年人均财*补贴400元左右,如果放大到全国,财*补贴将超过5000亿元,在全国推广难度很大。但不论在全国多大范围能够推广,神木人还是为全国医改走出了一条新路。


 
文章来源:凯唱软件
 
 
 
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